大病历是完整病历的通称。大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结，它反应了疾病的全过程，包括病人的发病，病情演变、转归和诊疗计划。完整病历是确定诊断、制定和预防措施的依据，也是临床、教学、科学研究的真实可靠的素材，更是重要的法律依据。编写系统而完整的病历是医师必须掌握的一项基本技能，临床医师必须努力学习，以极端负责的精神和实事求是的科学态度，进行病历的采集和编写。
门诊疾病诊断证明书出具规定： 1.门诊疾病诊断证明书必须由本院医师开具并加盖个人签章，临床医师不得开具非本专科病人的诊断，出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。 2.临床医生开具门诊疾病诊断证明书，应字迹清楚，项目填写齐全，病休时限必须大写，不得涂改。 3.临床医师为门诊病人开具疾病诊断证明书，必须有本院相应的检查报告，诊断明确、依据充分，并在门诊病历中做相应的记录。 4.门诊病人的疾病诊断证明时限：普通门诊病人一般不超过14天，慢性病长不超1个月，住院病人住院期间不得出具病休证明，出院时可开具病休证明。 5计划生育证明按有关规定有专业医师开具。 6.未取得的医师，进修医师不容许出具任何证明。 7.严禁开人情假条，严禁跨科室开证明。 8.门诊疾病诊断证明书应在病人就诊结束或出院时开具，并提示病人立即到门诊部盖章。门诊部加盖公章时须持门诊病历及相关辅助检查,在病休时间内有效，过期不予盖章，不补开病休证明。
开病假条的步骤： 1、病房的患者都经过一段时间住院，出院时会有一个“诊断证明书”，如果需要在家休养一段时间，在处理这一栏中可以要求医生写明休息多长时间，办理好费用后统一在出入院处盖医院的医疗专用章。 2、门急诊是比较常见的，患者因病被送入急诊或门诊挂号，医生根据病情需要，填写一张“诊断证明书”，写好基本信息和诊断后，会给出方案，其中会写明全休或者半休几天。 3、填好文书后到门诊专用窗口出示当日看病的病历后，工作人员在诊断证明书上加盖医疗专用章，方为合格有效。
诊断证明帮助自己请假，或者是想能够让自己用的住院证明来进行疾病费用的报销，大家都可能有这方面的需求，但是在医院开具这些证明确实特别的繁琐，而且需要满足很多的条件要求，整个过程也是特别的麻烦。