一份完整的病例包括如下： 1、门诊病历； 2、住院志； 3、体温单； 4、医嘱单； 5、化验单（检验报告）； 6、医学影像检查资料； 7、特殊检查同意书； 8、手术同意书； 9、手术及麻醉记录单； 10、病理资料； 11、护理记录。
大病历是完整病历的通称。大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结，它反应了疾病的全过程，包括病人的发病，病情演变、转归和诊疗计划。完整病历是确定诊断、制定和预防措施的依据，也是临床、教学、科学研究的真实可靠的素材，更是重要的法律依据。编写系统而完整的病历是医师必须掌握的一项基本技能，临床医师必须努力学习，以极端负责的精神和实事求是的科学态度，进行病历的采集和编写。
病历是医疗服务中不可或缺的，具有重要的法律效力。在医疗服务过程中，医生和病人应当认真记录和保管病历，确保其真实、准确、完整。同时，病人和医生都应当了解病历的法律意义和作用，妥善处理和利用病历，维护自己的合法权益。 找我们的话，不仅可以都能够顺利开具诊断证明和住院证明，而且还可以提供非常多的医生证明，所以针对于个人来说，能够保证有很好的假期，也能够通过我们的代办服务给您带来更好的享受。
诊断证明帮助自己请假，或者是想能够让自己用的住院证明来进行疾病费用的报销，大家都可能有这方面的需求，但是在医院开具这些证明确实特别的繁琐，而且需要满足很多的条件要求，整个过程也是特别的麻烦。